위    임    장

□ 건설기계의 표시

건설기계등록번호	건설기계명	차대일련번호	사 용 본 거 지

□ 위임을 받은 자

성        명 :                      (서명날인)

주        소 :

주민등록번호 :

위 건설기계의 등록(신규, 이전, 변경, 말소, 저당권설정‧말소, 등록증재교부, 기타업무 등)신청에 관한 모든 행위를 위 사람에게 위임합니다.

년      월      일

□ 위 임 자

성        명 :                          (인감날인)

주        소 :

주민(법인)등록번호 :

수원시도로교통관리사업소 귀하