2026년 수원시 청년 주거 패키지 지원사업 신청서

신청인	성 명				주민등록번호 (13자리)		-
	주민등록상 주소 (도로명주소)						연락처		(휴대폰)
									(전자우편) ※ 추후 선정 시 개별 안내 필요로 반드시 기재
	직업		□ 학생 □ 무직(취업준비생 등) □ 직장인 □ 자영업 □ 기타( )
소득사항 (건강보험료)	직장가입자 (해당자만)		□ 직장가입자 성명 : □ 주민등록번호 :
	가구원수 (건강보험료상 부양자 기준)		명	건강보험료 고지액 (2026. 1. ~ 3. 평균액)				원
임대차 계약사항	물건지 주소					계약기간				20 . . . ~ 20 . . .
	보증금		금 원			납부방법				□ 계좌이체 □ 무통장입금 □ 기타( )
	임대료 (관리비 제외 금액)		매월 금 원 * 계약서상 기재된 금액과 실제납부액이 일치해야함
	이사일		년 월 일			이사비용				이사비 : 원 중개수수료 : 원
	월세 납부일		매월 일			임차면적 (㎡)
	주거형태		□ 아파트 □ 원룸, 오피스텔 □ 단독주택 □ 다가구/다세대 □ 기타( )
지원금 입금계좌	계좌번호 : (금융기관: ) (예금주: ) * 입출금이 자유로운 통장 작성 (적금, 펀드, 휴면, 압류방지 계좌 불가)
본인은 위 기재사항과 제출된 자료의 내용이 틀림없음을 확인하고, 위와 같이 「수원시 청년 주거 패키지 지원사업」 을 신청합니다.
2026년 2월 일
성 명 : (인 또는 서명) 수 원 시 장 귀하
구비서류		1. 2026년 청년 주거 패키지 지원사업 신청서 2. 2026년 청년 주거 패키지 지원사업 신청 서약서 3. 개인정보 수집·이용·제공 동의서 4. 주민등록등본(뒷자리 공개) 5. 가족관계증명서(상세, 뒷자리 공개) 6. 주택 임대차계약서 사본, 부동산 등기사항증명서, 7. 월세 납부내역, 이사비·중개보수비 지출서류 8. 건강보험료 납부 확인서 및 자격 확인서 8. 건강보험 자격득실확인서 10. 통장 사본
※ 기재사항의 허위ㆍ착오로 인한 불이익은 신청자가 부담하므로 정확하게 작성해 주시기 바랍니다.

2026년 수원시 청년 주거 패키지 지원사업 신청 서약서

1. 허위·착오, 연락불능 등으로 발생하는 불이익은 신청자가 부담합니다.

2. 신청내용이 자격요건에 적합하지 않거나 허위·부정한 방법으로 신청한 사실이

확인되어 발생하는 선정 취소 및 지원 중단, 환수 등 불이익은 신청자가 부담합니다.

3. 선정자는 신청사항 중 변경사항이나 지원 중단사유 발생 시 지체없이 수원시에

신고하여야 하며, 미통보 및 통보 지연시 발생하는 불이익은 신청자가 부담합니다.

▸지원 중단 사유

⋅임차물건지 외 주소나 수원시 외 지역으로 전출

⋅국민기초생활수급자 선정

⋅주택 구입, 정부, 지자체 등에서 시행하는 주거 지원 사업 참여

⋅정부 등에서 시행하는 주거(금융) 사업에 기 선정 확인된 경우

⋅특별한 사유 없이 제출기한 내에 월세 이체확인증 등 증빙자료 미제출

⋅임대차계약 갱신 등으로 주택기준 요건을 충족하지 않은 경우

⋅결혼 또는 가족 합가로 1인 가구가 아닌 경우

4. 동일 사업으로 중복하여 지원받을 수 없으며, 선정 취소되거나 지원 중단사유가

발생하면 향후 재신청할 수 없습니다.

5. 시에서 실시하는 자격요건 유지확인 및 사후 실태조사에 적극 협조해야 합니다.

6. 월 임차료는 본인이 매월 납입할 것을 약속합니다.

본인은 「수원시 청년 주거 패키지 지원사업」을 신청함에 있어 신청자격에 해당됨을 서약하며, 서약(제출)한 내용이 사실과 다를 경우 지원 취소 또는 지원금 환수 등의 조치가 있더라도 이의를 제기하지 않겠습니다.

□ 서약합니다.      □ 서약하지 않습니다.

2026년    2월      일

성 명 :	(서명 또는 인)

수원시장 귀하

개인정보 수집․이용․제공 및 고유식별정보 처리 동의서

본인은 수원시 청년 주거 패키지 지원사업의 대상자 심사·선정 및 급여 처리, 자격요건 유지 확인과 통계자료 수집 등의 목적으로 자료제출 및 열람요청시, 아래와 같이 본인 및 부양의무자(건강보험)의 개인·고유식별정보 수집·이용·제공·처리에 동의합니다.

-  아          래  -

1. 개인정보의 수집·이용·제공에 관한 사항

「2026년 수원시 청년 주거 패키지 지원사업」 신청과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집 · 이용하기 위하여 「개인정보보호법」

제15조, 제17조, 제18조 및 사회보장급여의 이용⋅제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률 제7조, 제8조의 규정에 따라

동의를 구합니다.

ㅇ 개인정보의 수집·이용 목적: 대상자 심사·선정 및 자격요건 유지확인, 급여처리, 관련 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함)

ㅇ 수집·이용할 개인정보 항목: 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 계좌번호, 소득사항, 임차주택현황, 건강보험 등

ㅇ 보유 및 이용기간: 수급자격 종료 후 사고조사, 분쟁해결, 민원처리, 법률상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 5년 간 보유 후 폐기

ㅇ 개인정보를 제공받는 자 : 중앙부처, 국민건강보험공단, 지방자치단체 및 관련 기관･단체

ㅇ 개인정보를 제공하는 목적 : 대상자 심사·선정 및 자격요건 유지확인, 급여처리

ㅇ 제공할 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 재산사항, 건강보험(직역, 세대원수, 직장가입자 포함 피부양자수,

2026년 1~2월 건강보험 고지액, 건강보험 자격확인 및 득실확인) 등 관련 자료 일체

ㅇ 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 : 수급자격 종료 후 5년 간 보유 후 폐기

2. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

「2026년 수원시 청년 주거 패키지 지원사업」 신청과 관련하여 아래와 같이 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제23조 및 제24조, 사회보장급여의 이용⋅제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률 제7조, 제8조에 따라 동의를 구합니다.

ㅇ 고유식별정보의 처리 목적 : 대상자 심사·선정 및 자격요건 유지확인, 급여처리

※ 상기 1∼2번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 거부할 경우 대상자 선정에  제한을 받을 수 있습니다.

개인정보보호법에 명기된 관련 법률에 의거 아래의 개인정보의 수집·이용·제공, 처리에 동의하십니까?
제공대상	생년월일	1. 수집∙이용	2. 제공	3. 고유식별정보 처리	서 명
신청자 성명		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의	자필서명
건강보험 부 양 자 성명		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의	자필서명

개인정보보호법에 명기된 법률상의 개인정보처리자가 준수하여야 할 개인정보보호 규정을 준수하고, 관련 법령에

의거하여 대상자의 권익보호에 최선을 다하고 있으며 허가된 이용목적 외에는 사용하지 않을 것을 약속드립니다.

인적사항 및 가족관계에 관한 정보, 소득ㆍ재산ㆍ건강보험ㆍ주택사항ㆍ사회보장급여의 수혜이력에 관한 정보,

그 밖에 대상자를 선정하기 위하여 필요한 정보를 관계기관에 요청하거나 관련 정보통신망을 통해 조회함에

동의하며 본 동의서 내용과 개인정보 수집·이용·제공·처리에 관한 본인 권리에 대하여 이해하고 서명합니다.

2026년    2월      일

성 명 :	(서명 또는 인)

수원시장 귀하