	손바닥 정원 상담

손바닥정원에 대해 상담하고 싶으신 내용을 구체적으로 남겨주세요!

이메일 또는 현장방문을 통해 답변해 드립니다.

성 함 :	연락처 :
거주지 :	20대□ 30대□ 40대□ 50대□ 60대□ 70대이상□

1. 손바닥정원 상담 내용에 체크해 주세요.

□ 대상지 신청    □ 계획    □ 조성     □ 관리      □ 기 타 ___________________

2. 정원명 및 정원(대상지)의 주소를 작성해 주세요.

_________________________________________________

3. 상담 의뢰 내용을 작성해 주세요.

3. 상담 관련 답변 수령 방식에 체크해주세요.

□ 이메일 : ______________________________

□ 현장방문 (희망일자를 3개 적어주세요)

1안) 20  년 ____월 ____일 / 시간 : ____시 ~ ____시

2안) 20  년 ____월 ____일 / 시간 : ____시 ~ ____시

3안) 20  년 ____월 ____일 / 시간 : ____시 ~ ____시

상기 개인정보는 손바닥정원 상담소 활동을 위한 본 자료로 활용되며

다른 용도로는 사용하지 않습니다.

위와 같은 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  □동의 □동의하지 않음

20  년   월    일    신청인________________________(서명)

접수처 : garden1000@korea.kr

위치도

※ 위치도 첨부

현장 사진

※ 사진 첨부