[별지 제12호서식] <개정 2001․8․4>

(앞  쪽)

건 설 기 계 말 소 등 록 신 청 서						처리기간
						즉 시
소유자	① 성 명 (법인인 경우에는 상호 및 대표자)
	② 전 화 번 호			③ 주민등록번호
	④ 주 소
건 설 기계의 표 시	⑤ 건설기계등록번호		⑥ 차대일련번호
	⑦ 건 설 기 계 명		⑧ 형식 및 규격
	⑨ 원동기명 및 형식
⑩ 사용본거지(영업용인 경우에는 상호 및 사용본거지)
⑪ 등 록 원 인 과 그 일 자
건설기계관리법 제6조 및 동법시행규칙 제9조의 규정에 의하여 건설기계 등록말소를 신청합니다. 년 월 일 소유자(신청인) (서명 또는 인) 수원시 차량등록사업소장 귀하
구비서류								수 수 료
								1,000원
1. 건설기계등록증․검사증 3. 및 4 삭제 <2001․8․4> 4. 멸실․도난․수출․폐기 등 등록말소신청사유를 확인할 수 있는 서류