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보험 및 신청 안내

수원시민이 일상생활에서 예기치 못한 재난·범죄·안전사고(자전거사고 포함) 등으로 인해 피해를 입었을 경우 수원시와 계약된 보험사를 통해 약정된 보장내용에 따라 보상받을 수 있도록 하는 제도입니다.

개요

  • 보장기간 : 2020. 1. 1. ~ 12. 31. (1년간)
  • 보험대상 : 수원시에 주민등록을 둔 시민(등록 외국인·거소동포 포함)
  • 보험가입 : 수원시에서 보험사와 직접 계약
  • 계약 기간 중 전입자 자동 가입 및 전출자 자동 해지
  • 15세 미만자의 경우 사망담보 제외

보험금 청구 서류 및 사고접수

보상내용 및 보상금액

보장항목별 보상금액
보장항목 보장한도 비  고
폭발,화재(벼락),붕괴,산사태 상해 사망 (만 15세 미만자 제외) 1,500만원 일시금
후유장해(3~100%) 최고 1,500만원  
대중교통 이용중 상해 사망 (만 15세 미만자 제외) 1,500만원 일시금
후유장해(3~100%) 최고 1,500만원  
강도 상해 사망 (만 15세 미만자 제외) 1,000만원 일시금
후유장해(3~100%) 최고 1,000만원  
자연재해
(일사병, 열사병, 한파 포함)
사망 (만 15세 미만자 제외) 500만원 일시금
대인, 대물 배상 수원시의 제3자에 대한 법률상 신체, 재물적 배상 (대인) 최고 1억원 100만원 공제
(대물) 최고 2억원 1,000만원 공제
자전거 운행관련 제3자에 대한 재물적 배상(수원시 관할/관내사고 보장, 사설/아파트 주차장 내에서의 사고 제외) (사고당) 최고 500만원 20만원 공제
의료비 상해사고 치료비 (1인당) 최고 500만원 3만원 공제
테러
(화생방 포함)
사망 및 후유장해 (1인당) 최고 1,000만원  
자전거 상해사고 진단위로금
(4주 이상의 치료를 요하는 경우로서 최초 진단기준 1회)
4주 이상 20만원
5주 이상 30만원
6주 이상 40만원
7주 이상 50만원
8주 이상 60만원
 
입원위로금
(4주 이상의 치료를 요하는 경우로서 6일 이상 입원시)
20만원  
교통사고 형사합의금
(피해자가 사망 또는 중상해를 입은 경우)
※ 만 14세 미만자 제외
최고 3,000만원 가족제외, 동승자 포함

청구시 필요서류

청구시 필요서류(보험금 청구시 필요 서류)
보험금 청구시 필요 서류
공통서류 ① 보험금청구서 및 개인정보처리동의서(자필서명 필수)
② 주민등록등본(초본) – 동 주민센터 발급, 외국인등록증 및 외국인등록 사실증명서
③ 신분증 사본(앞면)
④ 통장사본
⑤ 입퇴원/통원 진료비영수증(병원발급) *카드영수증 불가
⑥ 진단서 또는 진료확인서(병원발급)
⑦ 초진기록지 또는 의무기록사본(병원발급)
* 사망 시(원본필수)
 - 사망진단서/시체검안서 : 병원발급
 - 기본증명서(사망사실 기재) : 병원발급
 - 상속관계 확인서류(가족관계증명서 등) : 보험사에 직접 문의
* 후유장해진단시 - 후유장해진단서(병원발급)
 - 운동장해의 경우 AMA식 장해진단서
 - 장애인복지법상의 장해진단서는 해당되지 않음
* 미성년자 - 가족관계증명서 및 친권자의 신분증과 통장사본 (이혼 등 기타 사유로 친권자가 1명인 경우 : 미성년자 기준의 기본증명서, 친권확인서류 필수)
필수서류 위 ①~⑦ 공통서류 필수제출
⑧ 의료비 청구 시 : 수원시 공무원의 신고/접수 확인서(필수제출)
⑨ 자전거교통사고 형사합의금 청구 시
 - 경찰서에서 발행한 교통사고 사실 확인서
 - 경찰서 혹은 검찰청에 제출된 자전거 교통사고 형사합의서(단, 합의금액이 명시되어 있어야 함)
 - 검찰에 의해 기소된 경우 검찰청에서 발행한 공소장
 - 피해자의 보험금 지급결의서
* 125cc이하 가정용 원동기장치자전거로 인한 사고시 원동기장치자전거 등록증 필수제출

※ 보험사에서 보험금 지급관련 추가서류를 요청할 수 있습니다.
※ 보험금 청구서류는 보험사에 직접 제출(팩스 또는 이메일)하시면 됩니다.
  • 진단서는 반드시 한국질병분류번호가 기재된 진단서를 제출바랍니다.
  • 9번의 사고치료비 보험금 청구시, 보험금청구서의 [3. 보험금청구내용]에 사고일시, 장소 및 사고내용을 6하원칙에 따라 기재 후 수원시 공무원의 사고사실 확인을 받아 청구서 접수
  • 청구사유 발생시 상기 공통서류 및 추가서류를 첨부하여 보험사에 팩스 또는 이메일로 청구
  • 보험금청구서 및 개인정보처리동의서 양식은 수원시 홈페이지에서 다운로드
  • 상기 구비서류 이외에도 보험금 지급을 위해 보험사에서 추가서류를 요청할 수 있음
  • 보험금 지급심사를 위해 절차상 사고현장조사, 병원 방문조사를 할 수 있으며 필요한 경우 고객의 개인정보 제공 동의를 받아 보험업법에 따라 공인된 손해사정법인에게 조사 업무를 위탁할 수 있습니다.
 
※ 기타 자세한 사항은 수원시민 안전보험 보상센터로 문의하여 주시기 바랍니다.  (02)2135-9453

Q&A

Q1) 수원시민 안전보험이란?
수원시에 주민등록을 두고 거주하는 모든 시민(등록 외국인 포함)이 수원시 내에서 사고가 발생하였을 경우 보상내용 및 보상금액에 따라 수원시와 계약된 보험사를 통해 보험금을 지급하는 제도입니다.
 
Q1) 현재 수원시민이지만 다른 지역으로 이사를 가면 보험혜택도 없어지나요?
보험계약기간(2020.01.01~2020.12.31) 이내에 전입시 자동으로 보험이 가입되며, 전출시 자동 해지됩니다. 따라서 타지역으로 이사를 하시면 보험혜택이 사라집니다.
 
Q1) 대중교통이용 중 상해 담보에서 대중교통의 범위는?
①여객수송용 항공기
②여객수송용 지하철/전철/기차
③여객수송용 선박
④자동차운수사업법 시행령 제3조에서 규정한 시내(마을)버스, 시외버스 및 고속버스(전세버스 제외)
⑤자동차운수사업법 시행령 제조에서 규정한 일반택시, 개인택시(렌트카 제외)
 
Q1) 자연재해사망의 보상기준은?
재난 및 안전관리 기본법 제3조(정의) 제1호 가목에서 규정한 자연재난에 따라 사망한 경우 보상. 단, 재난 및 안전관리 기본법 시행규칙 제5조(재난상황의 보고 등)에 의해 보고된 경우에 한함.
※ 자연재난: 태풍, 홍수, 호우, 강풍, 풍랑, 해일, 대설, 낙뢰, 가뭄, 한파, 지진, 황사, 조류 대발생, 조수, 화산활동, 소행성·유성체 등 자연우주물체의 추락·충돌, 그 밖에 이에 준하는 자연현상으로 인하여 발생하는 재해, 일사병, 열사병 포함.
 
Q1) 사고치료비 지원이란?
수원 시민이 수원시 관내 관리시설물(건물, 시설물, 도로, 공원 등)에 기인한 사고로 인해 지불한 본인 치료비에서 국민건강보험 보험급여를 제외하고 1인당 500만원을 한도로 보상받을 수 있는 제도입니다 (단, 1사고당 공제금액 3만원 제외).
예를 들어 본인 부담 치료비가 3만원 이하인 경우 사고치료비가 지원되지 않습니다. 만약 사고치료비 지원에 해당하는 사유로 인해 치료를 받다 사망한 때에는 장례비, 의료비를 포함하여 500만원을 한도로 지급받을 수 있습니다.
단, 운동 경기(동호회 활동 포함) 중 발생한 사고는 지급받을 수 없습니다.

Q1) 사고가 발생한 경우 보험금은 언제까지 청구할 수 있나요?
    사고 발생일로부터 3년 이내에 보험금을 청구할 수 있습니다. 즉, 보험 계약(보장)기간이 종료되었더라도 보험금 청구기간이 경과하지 않았고
    보험기간 내 사고였다면 보험계약 되었던 보험사에서 보상합니다.

Q1) 자전거를 타다가 사고로 4주 이하의 진단을 받은 경우 보상이 가능한가요?
    자전거 상해사고 진단위로금과 입원위로금은 지원되지 않지만, 수원시가 소유·사용·관리하는 시설물에서 상해사고가 발생하여 치료를 받은
    경우에는 1인당 500만원 한도로 치료비 지급이 가능합니다.
 
Q1) 교통사고로도 치료비를 받을 수 있나요?
자동차, 원동기장치자전거 등에 기인한 사고는 지원되지 않습니다.
단, 수원시에 등록된 125cc 이하 가정용 원동기장치 자전거의 사고로 인한 치료비는 지원 가능합니다.
그러나, 다른 차와의 충격 등으로 인한 교통사고로 발생한 손해는 보상하지 않습니다.
 
Q1) 수원시민이 개인적으로 가입한 보험과 중복 보장이 되나요?
수원시민이 가입한 개인 보험은 별개의 보험이므로 중복 보상이 가능합니다.
 
Q1) 테러(유독화학물질 포함)에 의한 인명피해 보상이란?
수원시민이 수원시 관내에서 수원시가 주최/지원하는 각종 행사, 실내외 행사(월드컵축구경기장 포함), 혹은 대중교통 이용 중 테러를 포함하는 화생방(사린, 황산, 염산 등 이와 유사한 유독 화학물질)으로 발생한 인명피해를 보상금액 한도로 보상해 드립니다.

2020년 수원시민안전보험 안내

2019년 수원시민안전보험 안내

공공누리 공공저작물 자유이용허락-출처표시,상업용금지,변경금지 수원시청이 창작한 보험 및 신청 안내 저작물은 "공공누리" 출처표시-상업적이용금지-변경금지 조건에 따라 이용 할 수 있습니다.

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